Иногда пациент приходит к стоматологу чтобы запломбировать кариозный зуб, и с изумлением выслушивает совет врача восстановить зуб не композитными материалами, а ортопедическими конструкциями ( вкладки, накладки, виниры и т.д.), так как потеря 1/2 зуба не может гарантировать надежность пломбы. Благодаря современным технологиям и материалам можно качественно, эстетично и функционально восстановить зубы, и они будут практически неотличимы от естественных.
Реставрации выполняются прямым и непрямым методом. При прямом реставрация проводится непосредственно врачом-стоматологом в ротовой полости, а при непрямом-выполняется в сотрудничестве врача-стоматолога с технической лабораторией.
Прямой метод реставрации.
Проводится врачом-стоматологом непосредственно в ротовой полости с помощью пломбировачных материалов, восстанавливая эстетику и форму зубов. Смотрите видео - эстетическая реставрация зуба с помощью пломбировочного материала.
Непрямой метод реставрации.
Вкладки, накладки, виниры и металлокерамические коронки.
- Виниры – это метод изменить форму, цвет при максимально малом препарировании твердых тканей зуба. Этот метод применим для передних зубов, так как решает эстетические проблемы пациента. Винир-это тонкая, керамическая пластина, которая фиксируется на фронтальной поверхности зуба (т.е. спереди). Процедура проводится несколькими посещениями, во время которых зуб препарируется, берется слепок, выборается цвет, проводится примерка и в конце цементировка готовой конструкции.
- Вкладки и накладки– это метод восстановления анатомической формы коронки зуба, у которого отсутствует 30%-50% поверхности.
Использование виниров,вкладок и накладок является самой качественной альтернативой композитной ресставрации,т.к. исключается фактор усадки,свойственный всем пломбировочным(композитным ) материалам.
- Коронки - ставятся при значительных разрушениях и при следующих показаниях:
- Если твердой ткани осталось так мало, что пломба не может удержаться за тонкие стенки зуба и есть опасность откола стенки зуба.
- При полном разрушении коронки зуба, но сохранении корня, с помошью внутрикорневых штифтов восстанавливается культия зуба и на ней изготовляется коронка.
- Патологическая стираемость зубов.
- Изменение цвета зуба в результате травмы или лечении каналов зубов пломбировочным материалом (на резорцин-формалиновой основе), который в течении некоторого времени меняет цвет зуба.
- Если требуется изменить форму и положение зуба в зубном ряду.
- Если нужно восстановить отсутствующий зуб мостовидным протезом, то опорные зубы так же покрывают коронками.
По материалу изготовления коронки могут быть:
Металлокерамика - это керамическая облицовка на основе металлического каркаса. Устанавливается на все зубы.
Благодаря литому каркасу металокерамика полностью соответствует контурам препарированных зубов, обеспечивает плотное прилегание, что исключает образование пространства между каркасом и зубом, где могла бы оставаться пища и микрофлора, вызывающая воспалительные процессы. Каркас изгтовляется из КХС (кобальт-хромовый сплав) а также из сплавов благородных металлов, титана. Керамика интактный материал, который не темнеет, не стирается, не восспаляет десну, так как не содержит поры, в которых могла бы собираться пища и микрофлора. Благодаря своему составу и красителям, мы имеем возможность безупречно подобрать цвет и форму зубов и ваши зубы будут выглядеть совершенно естественно. Тем самым, металлокерамика является самой лучшей конструкцией среди несъемных мостовидных протезов, благодаря своей прочности, эстетичности и долговечности.
Применение металлокерамики:
• Индивидуальные коронки
• Мостовидные протезы
• Изготовление коронок и мостов на имплантатах
Безметалловая керамика- состоит полностью из керамики, рекомендуется для изготовления виниров, предназначенных для фронтальных зубов. Основное достоинство- это прозрачность, светопроницаемость, а значит наилучшая эстетика.
Однако безметалловая керамика менее прочна, поэтому нужно использовать осторожно.
Применение безметалловой керамики:
• Виниры, накладки, вкладки
• Одиночные коронки на фронтальные зубы
Цельнолитая коронка- это прочная конструкция , так как полностью металлическая. Главный ее недостаток- эстетика, поэтому используют на жевательные зубы.
Все несъемные конструкции цементируются врачом-стоматологом специальным стоматологическим цементом.